干細胞移植治療38例帕金森病臨床應(yīng)用案例發(fā)表時間:2021-05-26 17:29作者:杭吉干細胞科技 帕金森?。≒D)為常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多見于老年人,主要病理改變?yōu)槟X黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元的變性死亡,導(dǎo)致紋狀體DA含量顯著減少而致病。 病因:與遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、 氧化應(yīng)激等有關(guān)。 臨床表現(xiàn):為肌強直、震顫、運動遲緩及體位不穩(wěn),嚴重影響患者的生命健康及生活質(zhì)量。 傳統(tǒng)的藥物及手術(shù)治療均無法逆轉(zhuǎn)神經(jīng)變性,無法增加多巴胺能神經(jīng)細胞的數(shù)目。 近年來,成體干細胞技術(shù)的多潛能性逐漸應(yīng)用于帕金森病的臨床治療中。 背景:為探討臍帶間充質(zhì)干細胞移植技術(shù)在治療帕金森病的臨床效果,本研究對我院2015年‐03月—2018年-03月收治的38例帕金森病患者給予臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療。 目的:探討臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療帕金森病的臨床效果。 方法:選擇我院收治的38例帕金森病為研究對象,采用足月妊娠產(chǎn)婦臍帶處理后干細胞,于第2周期進行鞘內(nèi)注射移植治療。 分析治療后臨床癥狀及體征改善情況。 臨床表現(xiàn):所有患者均有一側(cè)肢體震顫或活動笨拙。為靜止性震顫,伴運動遲緩、肌強直、姿勢步態(tài)障礙。部分患者有情緒低落、睡眠障礙、認知障礙等非運動癥狀。 所有患者入院后第1周行血、尿、便常規(guī)檢查,腫瘤標志物檢查及胸片檢查均未見異常。 療效標準:于治療前及治療后1個月采用帕金森病統(tǒng)一評分量表(UPDRS)對患者精神、行為、情緒、日?;顒?、運動功能及并發(fā)癥進行評價,分值越高提示神經(jīng)功能缺損越嚴重 。 結(jié)果臨床癥狀及體征緩解情況治療4周后 ,所有患者靜止性震顫、運動遲緩、肌強直 、姿勢步態(tài)障礙均有程度不同的緩解,治療過程中及治療后患者各項生命體征均較平穩(wěn)。 臍帶間充質(zhì)干細胞移植前后UPDRS評分比較38例患者移植后UPDRS評分顯著低于移植前, 見表1。 治療過程中并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生情況治療過程中出現(xiàn)低熱2例,體溫低于38℃ ,2例伴頭痛,1例有腰痛,1例有興奮癥狀,給予對癥處理后完全緩解。所有患者均未見抗移植物宿主病。 干細胞移植治療帕金森的機制間充質(zhì)干細胞于中樞神經(jīng)系統(tǒng)Niche下能分泌腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子、堿性成纖維細胞生長因子等,促進損傷組織的修復(fù)。間充質(zhì)干細胞移植入腦后,可形成表達Nestin等蛋白的神經(jīng)元樣細胞或星形膠質(zhì)細胞,可在受損部位存活并移行至全腦。可于腦內(nèi)創(chuàng)造適宜的局部微環(huán)境,經(jīng)不同因子誘導(dǎo)分化或體外擴增使間充質(zhì)干細胞分化為神經(jīng)細胞后再行移植,可代替受損細胞重建神經(jīng)功能區(qū)及傳導(dǎo)通路。綜上隨著干細胞移植技術(shù)的迅猛發(fā)展,干細胞治療帕金森病已經(jīng)取得了一系列的突破性成果。相信隨著科學(xué)研究與醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進步,干細胞移植治療帕金森病不僅限于改善癥狀,而是有可能真正的阻止疾病的發(fā)展,為帕金森病患者帶來希望。 |
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