人類已進(jìn)入了細(xì)胞治療時(shí)代。

細(xì)胞治療為包括腫瘤在內(nèi)的百余種疾病提供新的治療方案，被認(rèn)為繼手術(shù)、化療、放療、靶向藥物后最具前景的治療手段，也是目前全球科研和臨床研究的重點(diǎn)領(lǐng)域。

各種細(xì)胞的研究占比 資料來(lái)源:ClinicalTrials.gov 其中HSCc為造血干細(xì)胞，MSC為間充質(zhì)干細(xì)胞

針對(duì)干細(xì)胞的科研和臨床研究進(jìn)展火熱，那干細(xì)胞治療的臨床應(yīng)用進(jìn)度如何？想必這是所有深陷疾病困擾的患者最關(guān)心的問(wèn)題。

其實(shí)，干細(xì)胞治療已經(jīng)在多種疾病上廣泛應(yīng)用，與日常生活息息相關(guān)。

今天，我們就細(xì)數(shù)下干細(xì)胞成功治療的典型案例。

心血管系統(tǒng)疾病

左心發(fā)育不良綜合征

2016年11月28日，在馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的手術(shù)室中，患有先天左心發(fā)育不良綜合征（HLHS）的Josue接受了間充質(zhì)干細(xì)胞的注射，利用干細(xì)胞的分化作用，增加心肌細(xì)胞，修復(fù)了受損的心臟。接受手術(shù)后，Josue的狀況穩(wěn)定。

下肢靜脈潰瘍

2016年，70歲的陳女士因右下肢靜脈潰瘍引發(fā)慢性創(chuàng)面，輾轉(zhuǎn)治療近9個(gè)月都無(wú)法愈合。中國(guó)工程院院士，我國(guó)著名的創(chuàng)傷和組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)專家付小兵教授應(yīng)用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療新技術(shù)，對(duì)陳女士的慢性創(chuàng)面進(jìn)行治療。55天后，陳女士的傷口完全愈合，治療效果明顯。

代謝疾病

糖尿病

在干細(xì)胞技術(shù)之前臨床上尚無(wú)根治糖尿病的方法，只能依賴體外給予胰島素或藥物降低血糖，同時(shí)配合飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)。

在我國(guó)，已有三甲醫(yī)院開(kāi)展了間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療II型糖尿病的臨床研究。大多數(shù)患者都達(dá)到血糖降低，胰島素減量的效果，部分患者甚至停止用藥。與此同時(shí)，患者體質(zhì)增強(qiáng)了，亞健康狀態(tài)也得到一定程度糾正。

南京軍區(qū)福州總醫(yī)院探究間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在不進(jìn)行免疫治療情況下對(duì)I型糖尿病的安全性及療效，結(jié)果顯示，對(duì)42位患者的治療效果良好，C-Pep上升105.7%，胰島素49.3%，HbA1c下降12.6%，快速血糖下降24.4%，胰島素需求量下降29.2%。

糖尿病并發(fā)癥

間充質(zhì)干細(xì)胞在糖尿病并發(fā)癥上的應(yīng)用前景更為廣闊。

糖尿病足

陜西省人民醫(yī)院在無(wú)菌條件下，為5位Ⅱ型糖尿病并發(fā)糖尿病足患者按3cm×3cm間距于患處多點(diǎn)肌內(nèi)注射間充質(zhì)干細(xì)胞懸液，病變嚴(yán)重者足部按1cm×1cm間距注射，潰瘍周圍重點(diǎn)注射，治療后足部疼痛和麻木程度明顯減輕，間歇性跛行顯著改善，潰瘍?nèi)坑稀?/p>

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省醫(yī)院向53位II-IV級(jí)糖尿病足患者的病肢潰瘍部位多點(diǎn)注射間充質(zhì)干細(xì)胞，治療后三個(gè)月，與對(duì)照組相比，治療組療效明顯，皮膚溫度，踝-臂壓力指標(biāo)，皮膚氧張力及跛行距離均有穩(wěn)定提升。

糖尿病腎病

第二軍醫(yī)大學(xué)福州總院臨床醫(yī)學(xué)院與第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院向15位胰背動(dòng)脈、雙腎動(dòng)脈介入及外周靜脈輸注間充質(zhì)干細(xì)胞，治療后，患者血壓、血糖、C 肽值及腎功能指標(biāo)均有所改善。在改善舒張壓、腎功能方面的臨床療效方面，治療組優(yōu)于口服纈沙坦+皮下注射胰島素的對(duì)照組患者。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病

我國(guó)第一例干細(xì)胞移植治療帕金森病在石家莊醫(yī)院完成。來(lái)自印尼的76歲老人謝喜云患帕金森病十幾年，右手三個(gè)手指肌肉強(qiáng)直收縮，身體僵硬，吞咽困難，失去生活自理能力。在接受間充質(zhì)干細(xì)胞移植后幾個(gè)小時(shí)，就能順利進(jìn)食，身體其他癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的孫麗博士將含有間充質(zhì)干細(xì)胞的懸液通過(guò)頸動(dòng)脈植入10位帕金森病患者體內(nèi)，患者移植后，行走姿勢(shì)、震顫程度，自主運(yùn)動(dòng)及坐、起運(yùn)動(dòng)能力得到提高，不但有效控制帕金森病的發(fā)病進(jìn)程，而且有效改善受損的腦組織功能，提高了患者生活質(zhì)量。

失眠癥

浙江武警總隊(duì)醫(yī)院的王亞莉醫(yī)生為19位失眠癥患者靜脈輸注間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性失眠，這些患者均入睡困難，睡眠質(zhì)量下降，總睡眠時(shí)間不到6小時(shí)。移植治療后1個(gè)月，患者的睡眠改善作用同口服藥物相當(dāng)；治療2個(gè)月后，患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯好于口服藥物，治療3個(gè)月后，患者的睡眠質(zhì)量也明顯優(yōu)于口服藥物，且一次治療作用可持續(xù)達(dá)1年之久，患者睡眠質(zhì)量改善顯著。

消化系統(tǒng)疾病

肝硬化

2005年，我國(guó)第一例干細(xì)胞移植治療肝硬化在北京軍區(qū)總醫(yī)院完成。

42歲的河南患者邢先生到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)全身黃疸，肝腹水，生命岌岌可危。醫(yī)院的姚鵬主任用一根導(dǎo)管通過(guò)股動(dòng)脈，把自體骨髓干細(xì)胞懸液送到患者肝臟。一周后，患者狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)好，腹水消失，能進(jìn)食了，走路有勁了。5個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)查，黃疸指數(shù)等八項(xiàng)生化指標(biāo)全部恢復(fù)正常，原先已經(jīng)萎縮的肝臟竟長(zhǎng)大了一圈。

如今國(guó)內(nèi)已有數(shù)千例肝硬化患者從間充質(zhì)干細(xì)胞移植中獲益。

解放軍302醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照常規(guī)治療患者，22位接受了間充質(zhì)干細(xì)胞治療的乙肝肝硬化患者臨床癥狀得到有效改善，生命質(zhì)量明顯提升。

鄭州人民醫(yī)院曹巍博士發(fā)現(xiàn)，22位接受了間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化患者的臨床癥狀和體征改善程度均優(yōu)于常規(guī)治療患者，患者臨床癥狀和檢測(cè)指標(biāo)均得到改善，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療肝硬化具有較好的臨床療效和安全性。

潰瘍性結(jié)腸炎

2010年起，奧克生物聯(lián)合青島大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)展間充質(zhì)干細(xì)胞治療中重度潰瘍性結(jié)腸炎的長(zhǎng)期有效性研究。研究結(jié)果顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療后的近期有效率達(dá)到87.5%。該成果在《Experimental andTherapeutic Medicine》上刊登。

潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療的主要目標(biāo)之一是修復(fù)受損的結(jié)腸粘膜。間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化潛能，并且可通過(guò)分泌大量細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境，發(fā)揮減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)組織再生、抑制組織纖維化形成等作用，在臨床醫(yī)學(xué)中具有極大的治療潛力。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病

股骨頭壞死

間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療人體股骨頭壞死在國(guó)外已有報(bào)道。法國(guó)科學(xué)家移植治療116例股骨頭壞死患者效果顯著，其中87.3%的患者髖關(guān)節(jié)疼痛緩解；78.4%的患者關(guān)節(jié)功能改善；80%的患者行走間距延長(zhǎng)。

吉林一位許姓小伙在一次攀巖活動(dòng)中從高處摔下來(lái)，送到醫(yī)院檢查，雙側(cè)股骨頭已壞死變形。按照常規(guī)治療方法，應(yīng)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。可是人造股骨頭的壽命一般在10-15年，小許才27歲，一輩子需要不停地更換人工關(guān)節(jié)。沈陽(yáng)463醫(yī)院的楊曉鳳主任將間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)過(guò)技術(shù)處理后注入小許的股骨頭，兩周后小許就可以下地行走了。10個(gè)月后，小許來(lái)醫(yī)院復(fù)查，他的股骨頭周圍已長(zhǎng)出豐富的血管，表明移植的間充質(zhì)干細(xì)胞促使壞死變性的股骨頭修復(fù)新生。

退行性關(guān)節(jié)炎

20世紀(jì)90年代，Brittberg等開(kāi)始利用自體軟骨細(xì)胞修復(fù)軟骨損傷取得了一定效果，因此越來(lái)越多的研究開(kāi)始關(guān)注間充質(zhì)干細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化為各種組織，修復(fù)關(guān)節(jié)表面軟骨和軟骨下骨損傷。

土耳其伊斯坦布爾骨科和外傷學(xué)系的Akgun等對(duì)14例骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療中，對(duì)比間充質(zhì)干細(xì)胞和軟骨細(xì)胞的修復(fù)效果，發(fā)現(xiàn)接受間充質(zhì)干細(xì)胞治療的患者膝關(guān)節(jié)損傷和骨關(guān)節(jié)炎評(píng)分（KOOS）及視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）的改善更顯著。

美國(guó)西北儲(chǔ)備大學(xué)醫(yī)學(xué)院和俄亥俄州克利夫蘭大學(xué)醫(yī)院的Wakitani等利用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)組將混有間充質(zhì)干細(xì)胞的膠原蛋白凝膠植入患者的關(guān)節(jié)軟骨損傷處，對(duì)照組只植入等量膠原蛋白凝膠，兩組患者關(guān)節(jié)功能均得到改善，但是只有試驗(yàn)組在損傷處發(fā)現(xiàn)透明軟骨生成，他們對(duì)41例接受間充質(zhì)干細(xì)胞治療的患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)11年的隨訪，未發(fā)現(xiàn)任何嚴(yán)重的并發(fā)癥。

泌尿生殖系統(tǒng)疾病

不孕不育

子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重，是很多不孕不育女性的噩夢(mèng)?，F(xiàn)在通過(guò)間充質(zhì)干細(xì)胞再生技術(shù)修復(fù)子宮內(nèi)膜，可重圓女性的母親夢(mèng)。

南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科胡婭莉教授團(tuán)隊(duì)與中國(guó)科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)手，首次在國(guó)際上成功研制出膠原支架復(fù)合間充質(zhì)干細(xì)胞的方法，結(jié)合傳統(tǒng)宮腔鏡技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了受損子宮內(nèi)膜的功能性修復(fù)，幫助3名患者實(shí)現(xiàn)做媽媽的夢(mèng)想。

江蘇鹽城的胡女士在31歲到34歲時(shí)，經(jīng)過(guò)三次自然流產(chǎn)，因?yàn)榱鳟a(chǎn)清宮手術(shù)，子宮腔嚴(yán)重粘連。南京鼓樓醫(yī)院利用間充質(zhì)干細(xì)胞8個(gè)月修復(fù)了她的子宮內(nèi)膜，使她成功懷孕，并于2014年7月17日誕下了國(guó)內(nèi)第一位“再生醫(yī)學(xué)寶寶”。

南京鼓樓醫(yī)院的間充質(zhì)干細(xì)胞“子宮內(nèi)膜再生”術(shù)已先后讓13位重度子宮腔粘連致不孕的患者成功受孕并分娩，共計(jì)誕生14名健康的“再生醫(yī)學(xué)寶寶”。