干細(xì)胞療法對(duì)86例糖尿病病足的臨床效果觀察

糖尿病足（DFU）是糖尿病最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為足部創(chuàng)傷潰瘍及深部組織破壞，具有難愈合、易復(fù)發(fā)、進(jìn)行性等特點(diǎn)。臨床處理十分棘手，需要持續(xù)的醫(yī)療護(hù)理，治療費(fèi)用較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）由于其具有自我更新、多向分化能力，為糖尿病及其并發(fā)癥、更年期綜合征等內(nèi)分泌代謝性疾病治愈帶來(lái)希望，同時(shí)在干預(yù)糖尿病足基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究中也獲得矚目成績(jī)。

臨床案例一：在《Clinical Case Report》發(fā)布了一個(gè)案例報(bào)道，研究團(tuán)隊(duì)對(duì)1名57歲的糖尿病足受試者進(jìn)行干細(xì)胞療法，在72h后顯示炎癥性分泌物和傷口大小明顯減少，3周后傷口創(chuàng)面基本愈合，隨訪6月無(wú)復(fù)發(fā)，證實(shí)了干細(xì)胞療法能抗炎修創(chuàng)傷、加速傷口愈合的速度。

臨床案例二：研究人員選取86例糖尿病足受試者作為研究對(duì)象，將其分為干細(xì)胞組和對(duì)照組，每組各43例。干細(xì)胞組接受靜脈聯(lián)合局部注射UCMSCs（靜脈注射劑量為0.5～1×106/Kg；局部采用潰瘍周?chē)帱c(diǎn)注射），靜脈注射和局部注射均為2次，每次間隔2周；對(duì)照組則采用常規(guī)療法治療。

干細(xì)胞治療后，兩組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照評(píng)估，指標(biāo)包括潰瘍部位體征評(píng)分、Wagner分級(jí)和血清炎癥指標(biāo)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、基質(zhì)細(xì)胞衍生因子-1α水平等生化指標(biāo)，以及總有效率。

與對(duì)照組相比，干細(xì)胞組的足部皮膚溫度、疼痛程度、皮膚色澤、踝肱指數(shù)和間歇性跛行評(píng)分較對(duì)照組明顯增加，Wagner分級(jí)降低，血清炎癥指標(biāo)明顯降低；血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、基質(zhì)細(xì)胞衍生因子-1α水平明顯升高。干細(xì)胞組總有效率高達(dá)95.35%。

兩組Wagner分級(jí)的比較

兩組血清炎癥因子水平比較

對(duì)照組與干細(xì)胞組的有效率比較

有學(xué)者認(rèn)為，干細(xì)胞療法除了改善糖尿病足潰瘍愈合外，胰島素β細(xì)胞和血糖水平也均能得到改善。越來(lái)越多的研究表明：干細(xì)胞能有效促進(jìn)新的血管生成，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，是干預(yù)糖尿病足安全有效的好方法，具有廣闊的應(yīng)用前景！