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胰島素是糖尿病治療的“終極武器”嗎？隨著再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人類醫(yī)學(xué)開始向更微觀的細(xì)胞層面傾斜。從以往治病只看表征，到如今探尋疾病更深層的治愈可能，干細(xì)胞在糖尿病治療領(lǐng)域發(fā)揮到了極致，讓實(shí)現(xiàn)真正意義上的“治愈”更進(jìn)一步。

“不治之癥”、“不死的癌癥”一直是壓在糖尿病頭上的兩座大山。

盡管它并不像癌癥那般給人帶來“生與死”的威脅，但長期服藥和并發(fā)癥的糾纏也讓一眾糖友身心俱疲。

藥不能停也就算了，對(duì)于實(shí)在無法控制血糖的糖友來說，給自己“扎針”（胰島素注射）這個(gè)最后的“救命稻草”似乎也終難逃并發(fā)癥的厄運(yùn)。

為了探尋更好的治愈方式，科學(xué)家們開始將目光瞄準(zhǔn)干細(xì)胞，這讓他們看到了利用干細(xì)胞再生力量來擊退糖尿病的新希望。

近日，這家來自美國的制藥公司Vertex著實(shí)火了一把，因?yàn)槠湓谘械母杉?xì)胞治療產(chǎn)品VX-880的1/2期臨床試驗(yàn)中，首例Ⅰ型糖尿病患者數(shù)據(jù)一經(jīng)公開即是巔峰。

圖丨Vertex宣布VX-880干細(xì)胞療法的1/2期臨床數(shù)據(jù)

這名有著40年病史、頻繁低血糖、只能靠胰島素維持生命的1型糖尿病患者，只是用了目標(biāo)劑量的一半，在治療后第90天就已完全恢復(fù)了自身胰島功能！甚至將每天胰島素注射量減少了91%！

可以說，他完全有可能徹底與胰島素Say bye-bye了。

想當(dāng)然地，這項(xiàng)“史無前例”的數(shù)據(jù)也驚艷了全球干細(xì)胞研究的科學(xué)家們，鼓舞了他們對(duì)干細(xì)胞在糖尿病探索上的激情，燃起了新的治愈希望。

完全擺脫胰島素依賴，干細(xì)胞做到了！

一直以來，胰島素的發(fā)現(xiàn)，堪稱糖尿病治療史上的“巔峰之作”。

從1921年被發(fā)現(xiàn)到如今的廣泛應(yīng)用，胰島素走過了輝煌的100年，這個(gè)人類歷史上偉大的醫(yī)學(xué)突破，挽救了全球數(shù)百萬人的生命。

直到今天，它也仍然是Ⅰ型糖尿病患者唯一有效的常規(guī)治療方法。

△ 全球糖尿病治療方式中，胰島素占比最大

但逐漸的，人們開始發(fā)現(xiàn)，無論是Ⅰ型還是II 型糖尿病，隨著時(shí)間推移，胰腺β細(xì)胞衰竭和β細(xì)胞死亡是所有類型糖尿病的共同特征。盡管目前藥物和胰島素可以幫助長期控制血糖水平，但它們不能治愈甚至改善胰腺β細(xì)胞的健康。

于是，擺脫胰島素控制，徹底根治糖尿病，科學(xué)家們開始不斷探索。

來自美國的這項(xiàng)臨床試驗(yàn)選擇的目標(biāo)受試者，就是一位“資深”糖友，在40年Ⅰ型糖尿病的折磨下，胰島素也“失靈”了，這讓他時(shí)常狀況百出，就在接受治療的前一年，他還經(jīng)歷了5次嚴(yán)重的、可能危及生命的低血糖發(fā)作。

顯然，他的胰島已經(jīng)完全喪失了制造胰島素的功能。

于是，研究者利用同種異體的干細(xì)胞衍生出胰島β細(xì)胞（VX-880療法），對(duì)該患者進(jìn)行了治療，因?yàn)槭鞘状螒?yīng)用，這次只用了目標(biāo)劑量的一半。

但沒想到，結(jié)果很快奏效！通過單次輸注和免疫抑制治療后，患者就有了明顯改善，包括空腹和刺激C肽的增加、血糖控制的改善，HbA1c以及外源性胰島素需求的減少。

△ 患者90天測量數(shù)據(jù)

更令人驚奇的是，接受治療第90天時(shí)，患者基本恢復(fù)了自身的胰島功能，并能將每天胰島素注射減少了91%！

這也首次證明了，干細(xì)胞療法可以實(shí)現(xiàn)胰島β細(xì)胞功能的穩(wěn)健恢復(fù)，有望擺脫胰島素依賴。

參考資料：

[1]https://www.businesswire.com/news/home/20211018005226/en

[2]Erythro-myeloid progenitors contribute endothelial cells to blood vessels

[3]Treatment of chronic diabetic foot ulcers with adipose-derived stromal vascular fraction cell injections: Safety and evidence of efficacy at 1 year. https://doi.org/10.1002/sctm.20-0497

[4]Efficacy and Safety of Autologous Bone Marrow Mesenchymal Stem Cell Transplantation in Patients with Diabetic Retinopathy.https://doi.org/10.1159/000492838