干細(xì)胞移植作為全球治療的熱點(diǎn)，在慢性失眠案例中顯示出良好的治療效果，將為更多失眠患者帶來(lái)好眠福音。

睡眠是人類最基本且最重要的生理過(guò)程之一，充足的睡眠非常重要。一旦睡眠不足，可影響心肺、腎臟功能，不利于新陳代謝和體重控制，削弱記憶力和免疫力，并影響情緒、注意力和腦功能等。長(zhǎng)期失眠更會(huì)誘發(fā)如肥胖、II型糖尿病、高血壓、癌癥等病，增加中風(fēng)以及抑郁和焦慮風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)3億中國(guó)人遭受失眠困擾，成年人失眠發(fā)生率更高達(dá)38.2％。《2019國(guó)民健康洞察報(bào)告》顯示，84%的“90后”睡不好，是所有受訪群體中睡得最糟的，睡眠時(shí)間最短的只有4個(gè)小時(shí)。中國(guó)成人的每日平均睡眠時(shí)間為6.5小時(shí)，遠(yuǎn)未達(dá)到7-8小時(shí)的建議睡眠時(shí)間。

01、睡眠不足究竟會(huì)帶來(lái)什么問(wèn)題？

在睡眠期間，身體的大部分系統(tǒng)處于合成代謝狀態(tài)，這有助于恢復(fù)免疫、神經(jīng)、骨骼和肌肉系統(tǒng)，進(jìn)而維持人體的各種功能。而這些功能的恢復(fù)需要穩(wěn)定的時(shí)間和狀態(tài)，對(duì)成年人來(lái)說(shuō)，推薦的睡眠時(shí)間是每天7-8小時(shí)。若睡眠質(zhì)量差或時(shí)間不足，則增加肥胖、糖尿病、癌癥和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

在一項(xiàng)涉及3974名健康志愿者，隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)近10年的臨床研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)與每天睡7-8個(gè)小時(shí)的人相比，那些每天睡不夠6小時(shí)的人，全身動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)增加27%。

一、長(zhǎng)期睡眠不足或致免疫系統(tǒng)崩盤(pán)

來(lái)自德國(guó)圖賓根大學(xué)的Stoyan Dimitrov博士和他的團(tuán)隊(duì)通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)影響正常免疫功能，甚至導(dǎo)致免疫系統(tǒng)崩盤(pán)。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)志愿者的血液標(biāo)本檢測(cè)，研究人員發(fā)現(xiàn)，幾個(gè)小時(shí)的睡眠損失就會(huì)顯著降低T細(xì)胞的工作效率。而正常睡眠者的免疫細(xì)胞T細(xì)胞與需要清除的目標(biāo)結(jié)合得最好，并隨著睡眠的深入，免疫效力也越高，并在早上6點(diǎn)時(shí)達(dá)到最高值。

睡眠可以產(chǎn)生各種細(xì)胞因子促進(jìn)T細(xì)胞的活化，并提高T細(xì)胞受體的多樣性，增強(qiáng)人體的免疫防御機(jī)制。

二、對(duì)身體各個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響

睡眠不足對(duì)免疫系統(tǒng)具有負(fù)面影響，這意味著你從疾病中恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間，患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。睡眠不足的危害涉及方方面面：

腸道疾?。?/span>美國(guó)研究顯示睡眠不足易引起發(fā)炎性腸道疾病，睡眠不足人群克羅恩病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)將高一倍。

糖尿?。?/span>睡眠不足與罹患糖尿病有相關(guān)性，會(huì)影響胰島素抵抗功能，加重2型糖尿病。

心血管疾病：睡眠不足會(huì)影響維持血壓和糖水平以及控制炎癥的過(guò)程，只睡4小時(shí)的人更易罹患心臟病，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高。

認(rèn)知功能損害：極端的睡眠時(shí)間(每晚 ≤5小時(shí)或≥9小時(shí))還被發(fā)現(xiàn)與老年人認(rèn)知功能損害有關(guān)，包括由阿茲海默病和血管原因引起的癡呆。

激素水平：睡眠不足會(huì)影響激素的產(chǎn)生，包括男性的生長(zhǎng)激素和睪丸激素。

死亡風(fēng)險(xiǎn)高：長(zhǎng)期睡眠不足的人，最大的風(fēng)險(xiǎn)就是在短時(shí)間內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

三、失眠與精神疾病，自殺

諾貝爾獎(jiǎng)獲得者丹尼爾?卡內(nèi)曼的研究發(fā)現(xiàn)，睡眠是影響人情緒的一大因素，睡眠質(zhì)量好的人情緒更為正面。

動(dòng)物研究顯示，睡眠剝奪2天后可引起大鼠腦皮質(zhì)部位絕大部分神經(jīng)元發(fā)生壞死，繼而引發(fā)其他的神經(jīng)精神疾病。美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究所發(fā)現(xiàn)，睡眠障礙是幾乎每種精神疾病的潛在癥狀，當(dāng)一個(gè)人患有精神類疾病時(shí)，失眠的可能性也會(huì)較高。在某種程度上，睡眠質(zhì)量可以成為心理健康的晴雨表，據(jù)估計(jì)，有將近一半的失眠患者伴有精神疾病，最常見(jiàn)如焦慮、抑郁等。

02、干細(xì)胞移植治療解決睡眠障礙

目前臨床上針對(duì)慢性失眠癥的治療主要包括藥物與非藥物治療方法。傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥物治療失眠癥雖然療效好、見(jiàn)效快，但藥物不良反應(yīng)明顯。非藥物治療包括認(rèn)知行為治療以及中醫(yī)非藥物治療等，認(rèn)知行為治療的治療過(guò)程復(fù)雜、花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)而且容易復(fù)發(fā)。

尋找慢性失眠的簡(jiǎn)單有效的治療方法也是廣大神經(jīng)精神科醫(yī)師努力探索的目標(biāo)。

2017年，發(fā)表在《中國(guó)臨床心理學(xué)》雜志的一項(xiàng)臨床觀察成果顯示，靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可長(zhǎng)期改善慢性失眠患者的睡眠質(zhì)量。

這項(xiàng)臨床觀察由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院和浙江武警總隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)生們共同完成。2014年3月至2015年3月，浙江武警總隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)生挑選了經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥物、認(rèn)知行為等方法治療效果不佳的39位慢性失眠患者進(jìn)行臨床觀察研究，其中19位接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植，另外20位年齡、病情嚴(yán)重程度相似的對(duì)照組患者則服用安眠藥物。這些患者均入睡困難，睡眠質(zhì)量下降，總睡眠時(shí)間不到6小時(shí)。

研究人員為移植組輸注了30ML的臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞懸液，除少部分患者輸注后當(dāng)天晚上出現(xiàn)興奮、睡眠不良的癥狀，2到3天后自然緩解外，沒(méi)有其他任何不良反應(yīng)，而對(duì)照組患者則按照體重連續(xù)服用一個(gè)月的安眠藥物阿普唑侖。隨后，研究人員臨床觀察了兩組患者治療前后一段時(shí)間的睡眠質(zhì)量評(píng)分。

觀察結(jié)果表明，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療慢性失眠1個(gè)月起效，且一次治療作用可持續(xù)達(dá)1年之久，能顯著改善患者的睡眠質(zhì)量。

2010年1月至2012年1月江蘇省徐州市婦幼保健院收治干細(xì)胞移植抗衰老治療的受試者35例，在干細(xì)胞移植治療3個(gè)月后，皮膚及肌肉等外觀得到顯著改善，而且睡眠、精力及食欲等也得到顯著改善。

03、干細(xì)胞移植改善失眠的作用機(jī)理

慢性失眠患者存在大腦皮層神經(jīng)元細(xì)胞的退化、變性、凋亡等損傷，作為目前臨床研究最廣泛的醫(yī)療技術(shù)，間充質(zhì)干細(xì)胞具備組織修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)等方面的作用。通過(guò)靜脈輸注，其分泌的大量神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子在改善神經(jīng)遞質(zhì)環(huán)境、維護(hù)神經(jīng)細(xì)胞組織的完整性的同時(shí)，可以上調(diào)患者的Treg細(xì)胞，完成對(duì)損傷細(xì)胞的修復(fù)與補(bǔ)充，最終改善長(zhǎng)期失眠導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱等癥狀。

干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用可以幫助降低患者體內(nèi)因失眠引起的免疫細(xì)胞及炎性因子的增多，起到明顯的抗炎和調(diào)節(jié)免疫作用。

流行病學(xué)資料顯示，我國(guó)10人中就有1人患有失眠癥，對(duì)慢性失眠更是缺乏確切有效的治療。人們服用安眠藥雖然能起到短時(shí)間見(jiàn)效快的作用，但長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)很多副作用且使患者的日間功能發(fā)生障礙。非藥物治療慢性失眠往往治療繁瑣，耗時(shí)漫長(zhǎng)，而且療效不定，患者又很難堅(jiān)持。

因此，探索新的療法成為各國(guó)醫(yī)生努力的方向。而臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植所表現(xiàn)出來(lái)的良好效果，無(wú)疑為失眠癥開(kāi)辟出一條全新的治療道路。