其實帕金森病不止手抖那么簡單。這12個問題你中了幾個？

1.您從椅子上起立有困難嗎？

2.您寫的字和以前相比是不是變小了？

3.有沒有人說您的聲音和以前相比變小了？

4.您走路容易跌倒嗎？

5.您的腳是不是有時突然像粘在地上一樣抬不起來？

6.您的面部表情是不是沒有以前那么豐富了？

7.您的胳膊或者腿有顫抖嗎？

8.您自己系扣子困難嗎？

9.您走路時是不是腳拖著地走小步？

10.您有嗅覺或味覺減退嗎？

11.您有便秘嗎？

12.您經(jīng)常有睡覺時做噩夢，大喊大叫，甚至從床上跌落嗎？

如果超過3個以上回答“是”，就有必要去醫(yī)院就診了！

提起帕金森病，很多人對它的第一印象就是顫抖，醫(yī)學上專業(yè)名詞叫震顫，其實帕金森病不只是“抖”。

帕金森病主要是由于中腦黑質(zhì)多巴胺（dopamine，DA）能神經(jīng)元的變性死亡，造成紋狀體DA含量顯著減少，不能滿足人體的正常需要，而引起的帕金森病表現(xiàn)，癥狀主要包括靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導(dǎo)致生活不能自理。帕金森病主要發(fā)生在中老年人的身上，年齡越大，患病的風險就越高。

中國流行病學結(jié)果顯示：≥65歲人群帕金森患病率為1.7%，接近國際水平；臨床上帕金森患者已達到200萬人，約占全球患者的一半；預(yù)計每年新增帕金森病患者近20萬人；

帕金森的治療方式：

最廣泛試用的藥物就是左旋多巴，早期多巴胺能藥物能夠很好地控制PD癥狀。但隨著時間的推移，由于非生理性DA濃度（多巴胺）的波動以及多巴胺能藥物出現(xiàn)的脫靶效應(yīng)，使得此類藥物逐漸失去療效，而且常會引起異動癥、關(guān)節(jié)僵硬等副作用，同時具有成癮性，大多數(shù)患者必須終生服用。

當藥物也無法控制癥狀時，則需要考慮使用腦深層刺激手術(shù)(DBS)。通過手術(shù)向腦中植入電極，并通過腦部節(jié)律器發(fā)出規(guī)律的電信號，用以調(diào)節(jié)腦部活動信息，控制運動癥狀。

然而DBS手術(shù)較局限：①手術(shù)治療費用較高；②適用范圍有限，較適用于PD晚期且無癡呆癥的患者；③手術(shù)副作用較大，或?qū)е掠谰眯哉J知障礙。

但很遺憾，這些方法并非對每個患者都有效，更重要的是，傳統(tǒng)的治療手段均無法逆轉(zhuǎn)神經(jīng)變性，無法增加多巴胺能神經(jīng)細胞的數(shù)目。只能緩解癥狀，不能根治疾病。因此尋求一種從病因上提高神經(jīng)系統(tǒng)細胞數(shù)目的治療具有重要意義。

研究人員將目光轉(zhuǎn)向了具有自我更新和多向分化能力的干細胞，并認為使用干細胞療法來替換疾病發(fā)生過程中丟失的多巴胺神經(jīng)元是根治這項疾病的療法。

干細胞療法在帕金森病的臨床研究進展

臨床試驗表明，通過間充質(zhì)干細胞移植治療，可在短期內(nèi)能有效地部分改善帕金森患者的震顫、強直、運動遲緩、體位不穩(wěn)等臨床癥狀。間充質(zhì)干細胞治療帕金森具備優(yōu)勢。

干細胞治療帕金森，在全世界已經(jīng)有多個臨床級試驗, 從ClinicalTrials.gov上查詢可知，目前全球已經(jīng)注冊的關(guān)于干細胞在帕金森病的臨床研究共有22項。

2021年4月，中國臨床試驗注冊中心官網(wǎng)上關(guān)于干細胞治療帕金森臨床試驗有3項：

案例一： 白求恩國際和平醫(yī)院干細胞治療帕金森案例

研究單位：白求恩國際和平醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

研究對象：患者男性，47歲，進行性右側(cè)肢體靜止性震顫5年、姿勢不穩(wěn)2年，于2010年4月18日入院?；颊哂谌朐?年前無明顯誘因出現(xiàn)右手輕微靜止性震顫。3年前右手靜止性震顫明顯。2年前出現(xiàn)右下肢靜止性震顫，走路右足拖地。病情逐漸加重，動作緩慢，重心不穩(wěn)，經(jīng)常摔跤，起步困難。診斷為帕金森病后入院治療。

治療方法：進行臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療。

結(jié) 果：治療期間無發(fā)熱、頭痛等不良反應(yīng)，未出現(xiàn)移植物抗宿主病?；颊咦≡?個月后復(fù)查，病情明顯好轉(zhuǎn)，右肢震顫明顯減輕，能較好完成精細動作，走路右腿拖地好轉(zhuǎn)，走路較穩(wěn)，可進行重體力活動。神經(jīng)系統(tǒng)體檢：意識清楚，語言流利，面部表情較豐富，舌肌輕微震顫。

案例二：徐州醫(yī)學院對37例帕金森病患者進行干細胞治療

研究機構(gòu)：徐州醫(yī)學院

研究對象：隨機抽取2014年5月—2015年8月我院收治的37例帕金森病患者作為研究對象

治療方案：住院常規(guī)檢查后自第2周起采用間充質(zhì)干細胞移植進行治療，使用帕金森病綜合評分量分別對患者治療前后進行神經(jīng)功能評價。

結(jié) 果：37例帕金森病患者在臍血間充質(zhì)干細胞移植前帕金森病綜合評分量表評價得分為（89.27±29.93）分，移植后評價得分為（75.64±27.06）分，比較差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），患者強直、震顫等癥狀得到明顯改善，無移植物抗宿主病病例。

結(jié) 論：間充質(zhì)干細胞治療帕金森病具有理想效果，能夠有效改善患者的神經(jīng)功能。

干細胞療法治療帕金森病的作用機制

干細胞具有自我更新能力和多向分化潛能，可定向分化替代變性或缺失的多巴胺能神經(jīng)元；

其旁分泌作用還可起神經(jīng)保護、抗細胞凋亡、微血管再生、免疫調(diào)控和抗炎作用，促進受損細胞重建并減少細胞凋亡。

干細胞療法為不可逆神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病提供大量細胞來源，使帕金森病的治療研究更具意義，相信不久的將來，干細胞療法將為更多帕金森病患者解除痛苦，有效提升其生存質(zhì)量。未來，有理由相信干細胞療法將會造福更多神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病患者。